Endoscopische chirurgie is een model voor de toepassing van hoge technologie zoals elektronica, optica en camera's in minimaal invasieve klinische disciplines.,de vooruitgang van de medische technologie, en de popularisering van geavanceerde medische apparatuur, endoscopie apparatuur systemen worden steeds vaker gebruikt in ziekenhuizen op alle niveaus.Wanneer het systeem met endoscopieapparatuur op verschillende klinische afdelingen wordt toegepast, zal het verschillende namen krijgen, zoals: ventriculoscoop, thoracoscoop, hysteroscoop, ureteroscoop, prostaat resectoscoop, intervertebrale disco, arthroscoop, laparoscoop enzovoort.laparoscopie en hysteroscopie zijn de meest populaireDe kwaliteit van de instrumenten en apparatuur heeft dus een directe invloed op het effect van de operatie.Het juiste gebruik van instrumenten en uitrusting is ook rechtstreeks gerelateerd aan de soepelheid en het succes van de operatie.Er zijn nu veel merken van endoscopen in de binnenlandse markt, en de functionele ontwerpen zijn verschillend, maar de basisprincipes zijn hetzelfde.
Samenstelling van het systeem
Het medische endoscopesysteem bestaat voornamelijk uit apparatuur en chirurgisch instrumenten.Er zijn endoscopen., speciale instrumenten, chirurgische instrumenten en wegwerpoplossingen voor chirurgische ingrepen die in verschillende afdelingen worden gebruikt.maar hier bespreken we vooral de structuur en samenstelling van het apparatuur systeem.
In het systeem van apparatuur kunnen we meestal worden onderverdeeld in: camera beeldsysteem, beeldopname systeem, lichtbron systeem, kunstmatig pneumoperitoneum systeem, vloeistof compressie systeem,elektrocoagulatie- en snijstelsel, dynamisch ablatiesysteem, irrigatie- en zuigsystemen enzovoort.
Het systeem bestaat uit een monitor en een camera. Het scherm heeft twee soorten conventionele CRT en vloeibare kristallen, de camera heeft twee soorten single CCD/CMOS en 3CCD/CMOS.Nu zijn de high-end klanten voornamelijk LCD-monitors met 3CCD/CMOS-camera's.
Beeldopnamesysteem: Veel ziekenhuizen kiezen nu voor computergebaseerde grafische werkstations.
Lichtbron systeem: ook bekend als koude lichtbron. De koude lichtbron gloeilamp is gevuld met halogeen en xenon gas, en het uitgangsvermogen is 70-400W.Nu is 300W xenon lichtbron het mainstream productHet uitzonderlijke kenmerk is dat het licht sterk is, met een kleurtemperatuur van 5600-6000 k, vergelijkbaar met zonlicht, en het hele golflengtebereik van ultraviolet tot infrarood bestrijkt.
Kunstmatig pneumoperitoneumsysteem: verbind de pneumoperitoneummachine met de kooldioxydcilinder, schroef het klep van de cilinder los en zet vervolgens de pneumoperitoneummachine aan.Volgens de behoeften van de operatieWanneer de intraabdominale druk de ingestelde waarde overschrijdt of daalt, wordt de druk van de binnenkant van de buik door de inrichting geplaatste druk van de binnenkant van de buik door de inrichting geplaatste druk van de binnenkant van de buik door de inrichting geplaatste druk van de binnenkant van de buik door de inrichting geplaatste druk van de binnenkant van de buik door de inrichting geplaatste druk van de binnenkant van de buik door de inrichting geplaatste druk door de inrichting geplaatste druk door de inrichting geplaatste druk.de volledig automatische kooldioxide-inspuitmachine kan automatisch de insufflatie starten of stoppen.
Vloeistofonderdruksystemen: systemen zoals de gewrichtspomp, de baarmoederonderdrukkingspomp en de blaaspomp worden hoofdzakelijk gebruikt om vloeistof in een holte onder druk te brengen.en gebruik dan instrumenten om operaties in de holte uit te voeren.
Elektrocoagulatie en elektrocutiesysteem: hoogfrequente elektrocauterie wordt vaak gebruikt bij gewone open chirurgie en minimaal invasieve chirurgie.
Power ablation system: Power planing systemen en ion ablation messen worden vaak gebruikt bij sinusoscopie en arthroscopische chirurgie.ze verkorten de intra-operatieve tijd en verlagen de kosten. risico op een operatie.
Afspoelsysteem: de afvoer van de apparatuur moet ten minste 1 l/min bedragen.
Veel voorkomende storingen en onderhoudsmethoden van apparatuursystemen
a. Vaak voorkomende storingen van het beeldsysteem van de camera
Het beeld is verstoord, meestal omdat de hoogfrequente apparatuur zoals een elektrisch mes de lijn verstoort.We moeten controleren of de afgeschermde draad tussen de camera en de verbinding is aangeslotenEen andere situatie is dat interferentiebanden verschijnen wanneer hoogfrequente apparatuur niet wordt gebruikt.de afschermingslaag van de verbindingslijnsignaallijn is versleten door langdurig gebruikHet is afhankelijk van het feit of er een probleem is met de aansluiting van de camera of de veroudering van de hele draad. De eerste moet opnieuw worden gelast en de tweede moet worden vervangen.De prijs voor het vervangen van de originele geïmporteerde 3m lange verbindingsdraad is ongeveer 10000RMBProbeer daarom te voorkomen dat de draad tijdens het gebruik overstroomd wordt door de instrumentenwagen of de chirurgische wagen op de grond.
Wanneer de kleur van de scène niet kan worden hersteld na witbalans en zonder invloed van andere ondersteunende apparatuur,We denken dat het kan worden veroorzaakt door de veroudering van het signaal defect van de draad, of de veroudering en verslechtering van de componenten van het cameracircuit, of de veroudering van de CCD van de camera. Op dit punt moeten we alleen de bijbehorende accessoires vervangen.
Als er sprake is van een softwarefout (programmafout), kun je het alleen terugbrengen naar de fabrikant om de programmachip te vervangen.
b. Vaak voorkomende storingen van beeldregistratie-systemen
De voetknop werkt niet goed.
De aansluitkabel van het beeldscherm is slecht in contact.
Computer hardware fout.
Stelselsoftware of beeldverwervingsoftware met een storing.
c. Veel voorkomende storingen van het lichtbronstelsel
Met uitzondering van de reden van de vergrendeling van het rooster, is het in principe zeker dat de lamp haar levensduur nadert en een nieuwe lamp kan worden vervangen.De levensduur van de xenonlamp is in het algemeen 500 uur.Als het lichtbronstelsel een levenstijdsmeter heeft, kan dit probleem gemakkelijk worden opgelost.
Als de oorzaak van het branden van de lamp wordt uitgesloten, dan ligt het probleem vaak in het hoogspanningsontstekingscircuit van de gastheer.Want als de machine aan is,De machine genereert een hoge spanning van tienduizenden volts en de onderdelen verouderen heel snel.Let op dat u niet kunt een multimeter te gebruiken om de gepulseerde hoge spanning te controleren op dit moment.
d. Veel voorkomende storingen van kunstmatig pneumoperitoneum
De machine is ontworpen met een groep van meerdere drukdifferentialsensoren die tegelijkertijd werken.In het algemeen wanneer men ouder wordt of vervuild is en niet kan werken, moeten we deze groep sensoren vervangen, anders zal slechts één van hen worden vervangen, en de andere De levensduur van de sensor van dezelfde groep is ook dicht bij kritiek.
De gasstroomsensor kan vervangen worden als hij beschadigd is.Op dit moment moeten we de nieuwe differentialdruk sensor vervangen.
In veel gevallen wordt het veroorzaakt door de veroudering van de afdichtingsring van het apparaat.er zijn ook redenen voor het lek van de mechanische drukverlagende klep van de apparatuur en de beschadiging van de magnetische klep, die relatief gemakkelijk te beoordelen en te repareren is.
e. Vaak voorkomende storingen van vloeistofonderdruksystemen
Peristaltische pomp beschadigd.
De vloeistofdruksensor is beschadigd. Het principe is in principe hetzelfde als bij de gasdruksensor.
Schade aan het interne circuit van het apparaat.
f. Veel voorkomende storingen van vermogen en ablatie-systemen
Het vermogenssysteem is voornamelijk het slijten van de schroefkop en het probleem van de motor met hoge energie in de schroefhandgreep, en de vervanging van de motor is selectief,En niet elke motor heeft onderdelen.Daarom dient bijzondere aandacht te worden besteed aan bescherming tijdens de desinfectie en het gebruik.
Het ablatiesysteem in chirurgische toepassingen is voornamelijk het verlies van de snijkop.
g. Veel voorkomende storingen van het irrigatiesuppsysteem
Onvoldoende druk of zuigkracht: de tweerichtingspomp in de apparatuur is verouderd of de negatieve drukfles lekt.
De apparatuur kan niet worden ingeschakeld. Over het algemeen komt het grootste deel van de vloeistof de apparatuur binnen. Het is voldoende om de verkeerd gezuigde vloeistof op te ruimen zonder de relevante onderdelen te verbranden.
Onderhoudssamenvatting
Om het optreden van storingen van de apparatuur tot een minimum te beperken, moet een speciale laparoscopische operatiekamer worden ingericht om de beweging en beschadiging van de instrumenten te verminderen,en de gespecialiseerde laparoscopische verpleegkundigen moeten worden toegewezen om ze te gebruiken en te onderhoudenHoe het te gebruiken, de operationele procedures strikt uit te voeren en aandacht te schenken aan de drie verbindingen van preoperatieve inspectie, intraoperatieve probleemoplossing en tijdig postoperatief onderhoud.Als er een probleem is met de apparatuurDe eerste is noodonderhoud, omdat dit de kleine en middelgrote storingen kan oplossen die ongeveer 85% van de storingen vertegenwoordigen.Het moeilijkst op te lossen probleem bij het eigenlijke onderhoud is het bestellen van onderdelen. Fabrikanten verkopen zelden accessoires. Als de apparatuur beschadigd is, is het beter om ermee om te gaan, en u kunt rechtstreeks de fabrikant vinden. Momenteel gebruiken veel ziekenhuizen ook huishoudelijke apparatuur.Sommige binnenlandse apparatuur heeft de buitenlandse normen in technologie bereikt of zelfs overtroffen.